یکی از سیستمهایی که باید در بدن سالم، عملکرد کاملی داشته باشد سیستم لنفاوی است. از وظایف سیستم لنفاوی حذف مواد زائد خون، تولید گلبولهای سفید، حفظ تعادل مایعات و… را میتوان نام برد. طحال یکی از اجزای این سیستم است. در این مقاله میآموزیم که طحال چیست و کجاست، طحال چیست و چه کاری انجام میدهد، ضعف طحال چیست و همچنین درباره بیماری طحال، درمان بیماری طحال، وظایف طحال در بدن انسان، علائم بزرگ شدن طحال، عوارض بزرگ شدن طحال و عمل طحال اطلاعاتی کسب میکنیم.
طحال چیست؟
طحال از اجزای سیستم لنفاوی بدن بوده و در از بین بردن ضایعات سلولی،حفظ تعادل مایعات بدن، تولید گلبولهای سفید و ساخت مواد دخیل در فرایند التهاب و بهبودی نقش دارد. این عضو یکی از مهمترین اعضای بدن است که در سلامتی دستگاه گردش خون، پاکسازی بدن از مواد سمی و کمک به سیستم ایمنی با ساخت سلولهای مورد نیاز نقش مهمی ایفا میکند.
خدمات جراحی چاقی دکتر سعید شمس
طحال کجای بدن است؟
طحال عضوی داخل شکمی به رنگ بنفش، موربی (یا لوبیایی) شکل و به اندازه مشت انسان است و در قسمت فوقانی شکم، کنار معده، بالای کلیه چپ و زیر قفسه سینه سمت چپ قرار دارد. وزن این عضو بین 75 تا 150 گرم و حدود 11 سانتیمتر بوده و در هر دقیقه حدود 300 میلی لیتر خون از آن عبور میکند.
علائم بیماری طحال
علائم بیماری طحال شامل موارد زیر می باشد:
– احساس درد یا پُر بودن سمت چپ بالای شکم
– درد هنگام تفس عمیق در ناحیه سمت چپ شکم
– احساس سیری یا عدم توانایی در خوردن یک وعده غذایی
– سوء هاضمه بعد از خوردن مواد غذایی
– خستگی های مزمن و پایین بودن سطح انرژی بدن
– کاهش وزن بدون هیچ گونه علتی
– کم خونی و زردی پوست
– عفونتهای مکرر در ناحیه گوش، مجاری ادراری، تنفسی یا عفونتهای سینوسی
وظایف طحال در بدن انسان
- تصفیه خون: طحال خون را از گلبولهای قرمز آسیبدیده پاک میکند.
- بازیافت خون: طحال از سلولهای خونی آسیبدیده، آهن و هموگلوبین را جدا کرده و دوباره به مغز استخوان و سیستم گردش خون میفرستد تا از آنها استفاده شود.
- ذخیره خون: طحال با تنگ و گشاد کردن رگهای خود، مقداری خون ذخیره میکند تا در مواقع لزوم مانند آسیب بدن، آن را به گردش خون بازگرداند.
- ایمنی بدن: طحال با تولید گلبولهای سفید و لنفوسیتها در دفاع بدن در برابر عفونتها و حفظ ایمنی بدن نقش دارد.
فیلم انیمیشن برداشتن طحال
در این ویدئو شما با نحوه جراحی طحال بیشتر آشنا خواهید شد. جراحی طحال توسط پزشک جراحی متخصص طحال انجام می گیرد. لذا این ویدئو را تا انتها ببینید.
عوارض بزرگ شدن طحال
بزرگ شدن طحال یا اسپلنومگالی به دلیل عوامل، عفونتها یا بیماریهای مختلفی مثل عفونتهای ویروسی مانند مونونوکلئوز، عفونتهای باکتریایی مانند سیفلیس، عفونتهای انگلی مانند مالاریا، انواع مختلف آنمی همولیتیک، سرطانهای خون و… رخ میدهد و علائمی چون سوء هاضمه یا احساس ناراحتی گوارشی بعد از غذا خوردن، احساس درد و ناراحتی در اطراف ناحیه طحال، درد هنگام تنفس عمیق، خستگی مزمن، کمخونی، کاهش وزن، ظاهر شدن کبودیهای زیاد در بدن، خونریزی، یرقان (زردی پوست و چشم) و… بهدنبال دارد.
این عارضه ممکن است تنها با تغییر و اصلاح سبک زندگی، دارو درمانی و درمان عللی که به بزرگ شدن طحال منجر شده، درمان و ناپدید شود و یا ممکن است که آنقدر شدید، دردناک و مشکلآفرین باشد که بیمار را نیازمند جراحی و خارج کردن طحال از بدن کند. درد در این عارضه، در ناحیه اطراف طحال، کمر و شانه بروز مییابد و باعث احساس فشار زیادی در بیمار میشود.
بیماری طحال
طحال همچنین ممکن است درگیر انواع دیگری از بیماریها شود که در زیر بهاختصار آنها را بررسی میکنیم:
- طحال اضافی: در حدود 10 تا 15 درصد افراد دیده میشود، بسیار کوچک است و عوارض خاصی ندارد.
- پارگی طحال: بهدنبال آسیبدیدگی ایجاد میشود و ممکن است باعث خونریزی داخلی شود.
- کمخونی داسیشکل: در این بیماری که نوعی بیماری ارثی است، گلبولهای قرمز از شکل طبیعی خود خارج و به شکل هلال درمیآیند؛ در این حالت موجب اختلال در جریان خون و آسیب به اندامهایی مثل طحال میشوند.
- ترومبوسیتوپنی: در جریان ذخیره خون توسط طحال، ممکن است پلاکتهای زیادی ذخیره شوند و بدن با کمبود پلاکت مواجه شود.
- سرطان طحال: این نوع سرطان نادر است.
- انفارکتوس طحال: اگر خونرسانی به طحال کاهش یابد، انفارکتوس طحال رخ میدهد. این کاهش ممکن است به دلیل وجود لخته در یکی از رگهای خونرسانی به طحال ایجاد شود.
- ضعف طحال: با ضعیف شدن طحال، تصفیه خون درست انجام نمیشود و سبب میشود که خون فاسد در بدن پخش شود، در برخی از نواحی و رگهای بدن رسوب کند و درد و ناراحتی را به نواحی مختلف بدن تحمیل کند.
عمل طحال
اگر بزرگی طحال در بیمار عارضههای جدی ایجاد کرده یا بیمار مبتلا به پارگی طحال، سرطان، کیست یا تومور یا اختلالات خونی باشد، پزشک معالج راه جراحی را برای حل این مشکلات پیش میگیرد.
عمل جراحی طحال یا اسپلنکتومی، عملی برای برداشتن طحال است. اگر فقط بخشی از طحال برداشته شود، به آن اسپلنکتومی جزئی میگویند.
اسپلنکتومی با روشی به نام لاپاراسکوپی انجام میشود که طی آن جراح، وسیلهای شبیه به تلسکوپ را که دوربین ریزی به آن متصل است، از طریق ایجاد شکاف ریزی در ناف وارد بدن میکند. این ابزار لاپاراسکوپ نام دارد. لاپاراسکوپ با ورود به بدن، نمایی از درون شکم را ضبط و به مانیتور انتقال میدهد. جراح به کمک مانیتور و لاپاراسکوپ، جراحی را انجام میدهد.
این عمل معمولا عملی بیخطر است و نیاز به بستری در بیمارستان نیز ندارد. بیمار خیلی زود از بیمارستان مرخص میشود و خیلی سریع دوره نقاهت را طی کرده و به فعالیتهای روزانه خود برمیگردد.
دکتر سعید شمس، عضو جامعه جراحان درون بین ایران
دکتر سعید شمس با تجربه یش از 1500 عمل جراحی موفق در بیمارستانهای رسول اکرم، آتیه، لاله، نیکان و فرهیختگان، از جراحان موفق در زمینه عمل جراحی لاپاراسکوپی طحال در ایران است.
دکتر شمس از جراحی طحال و تودههای طحال سوابق روشنی در کارنامه خود دارد و عمل جراحی طحال را برای بیماران انجام داده و در روند معالجه و درمان اضطراب و ترس بیمار را از ایشان میگیرد.
خوب است بدانید که کبد و کلیه ارگانهایی هستند که در بزرگسالان در نبود طحال میتوانند تا حد زیادی وظایف آن را انجام دهند پس عمل برداشتن طحال ممکن است در موارد مورد نیاز، راهحل مشکل باشد اما این بهشرطی است که نظر پزشک حرفهای و باتجربهای را در این زمینه جویا شوید.
دکتر سعید شمس، فلوشیپ فوق تخصصی جراحی لاپاراسکوپیک، عضو جامعه جراحان ایران، عضو جامعه جراحان درون بین ایران، هیئت علمی دانشگاه خراسان در سالهای 94 تا 96 با داشتن تجربه کافی، سابقه درخشان و رضایت جمع کثیری از بیماران، جراحی طحال را در تهران انجام میدهد.
60 دیدگاه. Leave new
بزرگ شدن طحال سبب پولیپ معده میشود؟
با سلام
این دو مورد ارتباطی با هم ندارد مگر آنکه توده معده سرطانی باشد.
با سلام و احترام
پدر بنده واریس معده دارند و با وجود مصرف دارو و تحت نظر بودن پزشک گوارش هر از چندگاهی خونریزی معده میکنند و طحال ایشان بزرگ است و متخصص خون هم طبق آزمایش های انجام گرفته مورد خاصی مشاهده نکردند، آیا میتواند علت این خونریزی های مکرر و کم خونی ناشی از آن بخاطر طحال بزرگ ایشون باشد؟
پیشاپیش از پاسخگویی شما سپاسگزارم
سلام
باید ویزیت حضوری بشوند با توجه به نتایج آزمایش بتوان نظر قطعی داد.
سلام خسته نباشید
من هموگلوبین خونم ۸ شده و اندازه طحالم ۱۷۰ میلی آیا باید طحالم رو بردارم؟؟
سونوگرافی طحال انجام دادم نوشته طحال بزرگتر از حد طبیعی
خیلی نگرانم
سلام
ابتدا باید علت کم خونی توسط متخصص انکولوژی(خون) مشخص شود تا بعد بتوان نظر داد.
سلام من کیست به اندازه ۲۱میلیمتر در طحال دارم آیا مشکل ایجاد میکنه؟ میشه راهنمایی کنید؟
کیست طحال باید بررسی کامل آزمایشگاهی و معاینه بالینی بشود و حتما باید توسط پزشک جراح مشاوره بشوید.
سلام ،مادر من ۶۳ سالشه. پلاکت خونش ۹۰ و اندازه طحالش ۱۶۱ هستش ،wbc11500 ,rbc 4.4 هستش .لنفوسیت هم ۱۶ هست .
کرونا گرفته بود اونجا گفتن باید متخصص خون ببینه خواستم ببینم .خیلی خطرناکه ؟ و اینکه چیکار باید کرد؟
دکتر شمس جراح طحال هستند.
بیمار شما باید اول به دکتر خون مراجعه کنند و در صورت نیاز به جراح به دکتر شمس معرفی کنند.
من زیر قفسه سینم سمت چپ خیلییی درد میکنه نمیتونم سمت چپم و تکون بدم نفس عمقیم میکشم خیلی درد میکنه دستم میزنی همینطور دو هفتس یعنی از طحاله؟
درد سمت چپ شکم تا ۳ هفته بعد عمل قابل قبول است و باید مسکن مصرف کنید و اگر بالای ۳ هفته همچنان درد داشتید باید به پزشک مراجعه کنید.
من طحالم ١٣٣ ميل شده و نوشته بزركتر از حد طبيعيه كبد هم نوشته گرانولوم كلسيفيه سگمان ٧ .بخاطر درد و فشار زير دنده سمت چپ ام كه هرزگاهي ميگيره ول ميكنه رفتم دكتر و سونو ولي ازمايش خون ام اوكيه همه توي رنج هست فقط نسبت لنفوسيت به نوتروفيل كمي زياد شده و nlr رو نوشته ٣/٥ و كمي التهاب . الان بايد چكار كنم و چه دكتري برم؟
درصورتیکه دکتر خون با همان هماتولوژی اعلام کند که مشکل داخلی نیست فعلا اقدام بیشتری نیاز نیست.
سلام من درد قفسه سینه دارم یه ذره ورم معده دارم جزعی ولی بعضی موقع نفسم بالا نمیاد فشارم بالا پایین میشه دیوونه شدم ازمایش چکاب کامل دادم میگه هیچی نیست اکو تست ورزش میگه چیزی نیست ولی درد دارم یا فشارم می افته یابالا می ره درد هم تو سینم دارم باسر درد خیلی هم عصبی شدم احساس خفگی بغض میکنم تو را خدا راهنمایی کنید چکار کنم
مشکل شما یک مشکل داخلی هست و مربوطه به پزشکان داخلی می باشد (دکتر داخلی، ریه یا قلب)
نیازه به عمل جراحی نیست. پزشک داخلی باید شما را معاینه و درصورت معرفی و تجویز ایشان به جراحی ما جراحی میکنیم.
دکتر ایا طحال را میشه پیوند زد و کسانیک مشکل تنفس دارن چطوری بفهمیم که مشکل طحال داریم ممنون میشم جواب منو بدید سلام دکتر
سلام
مشکلات تنفسی نیازمند بررسی دکتر ریه است و ربطی به طحال شما ندارد.
سلام و عرض ادب.امیدوارم حالتون خوب باشه.
بنده بخاطر یه تصادفی طحالم رو برداشتن.
میخواستم بدونم طحال به ریه ربط پیدا میکنه و باید از گرد و غبار،خاک،دود و هوای تهران دور باشم و مراقبت کنم؟
ارتباطی با ریه ندارد ولی باید آنتی بیوتیک در دوهفته اول بهد عمل مصرف کنید.
سلام
مادر من متولد ۱۳۴۸ هست و جدیدا مشخص شده که در طحالش ی توده ای دیده شده اما دکترا فعلا جوابی ندادن میشه لطفا زودتر بفرمایید چی میتونه باشه؟ میترسم تا جواب دکترا خیلی دیر بشه🥹
سلام
باید بصورت حضوری ویزیت شوند و شرح حال بیمارتان مشاهده شود تا بتوان نظر دقیق پزشکی داد.
با سلام بنده الان چند ماهی هستش که ساعت ۶صبح بخاطر درد شدید سمت چپم بین معده و قلبم از خواب بیدار میشم آندوسکوپی رفتم از قلبم اکو وسی تی گرفتم مشکل خاصی ندارم اماکن داره که این درد از طحال باشه
سلام
درد سمت چپ به علل مشکلات روده بزرگ و مشکلات عروق شکم و طحال میتواند باشد که با معاینه دقیقتر و عکسهای رنگی باید بررسی انجام شود.
سلام وقت بخیر خسته نباشید مادر من 52 سالشه 2 ماه که پایین سمت چپ سینه اش درد شدیدی داره دکتر رفتیم اما گفت زخم معده داره دو ماهه که فقط قرص میخوره خوب نشده ک هیچ بدترم شده ممکنه از طحال باشه ؟؟؟ چون بیشتره علایم رو داره
سلام
برای تشخیص دقیق نیاز به ویزیت حضوری و گرفتن شرح حال بیشتر از بیمار است.
سلام درودبه دکترشمس که بخوبی وروشن همه سوالهاراپاسخ میدن
ممنون از لطف و نظر شما که وقت برای خواندن مطالب ما می گذارید.
سلام محدوده دنده هام کمی اذیت میکنه یه موقع هایی تو دستشویی یک دفعه انگار دو قسمت در پایین دنده هام میرن داخل همدیگه. البته مطمئن نیستم این خالتی که دارم لزوما به اون داخل رفتن ، مربوط باشه
سلام لطفا اطلاعات دقیق تری بدهید با این شرح حال نمی توان نظر دقیق داد.
سلام من درد زیادی در منطقه چپ زیر قفسه سینه دارم که وقتی مقداری غذامیخورم وفعالیت میکنم به شدت درد میگیره درست جایی که دنده پایین از روی شکم قابل لمسه دوسه دنده بالاتر،آیا مربوط به معده یا طحال میشه؟
باید شرح حال دقیقتر داشته باشیم و نیاز به ویزیت حضوری هستید تا بتوان نظر پزشکی دقیق تر داد.
سلام من در طحالم کیستی به ابعاد۴۹×۶۱دارم آیا باید طحالمو در بیارم؟
کیست طحال نیاز به بررسی آزمایشگاهی و معاینه دارد تا در مورد عمل کردن آن تصمیم گیری شود.
سلام
من هوچکین داشتم و سال ۸۵ شیمی درمانز کردم،طحالم بزرگتر از حد نرمال هست، وقنی رو کمر دراز کشیدم سمت چپ زیر قفسنه سینه احساس میکنم چیز اضافه ای هست، درد ندارم…معمولا خسته و کم انرژی هستم.مشکل از طحالم هست؟راه یا دارویی هست که به حد نرمال برگرده؟
با سلام
نظر دقیق پزشکی با مشاهده آزمایشات شما می تواند داد دوست عزیز
و بدون نتایج آزمایشات و مهاده آن نمی توان نظر دقیق و تجویز دارو کرد.
حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.
سلام من روی گونه هام جوش میزنه مخصوصا بعد از خوردن غذاهایی که گرمی داره یه مدت سمت راست صورتم جوش میزنه باز اونجا قطع میشه وسمت چپ جوش میزنه این ممکنه از طحال باشه؟
جوش صورت ارتباطی با مشکلات طحال ندارد مگر آنکه در آزمایشات خون مشکل داشته باشید.
سلام
سلام آقا دکتر عزیز خوبید ببخشید سونی برام بچمون سونی انجام دادیم نوشته بود طحال مختصری بزرگ است
باید توسط متخصص ویزیت شوند.
سلام
من درد سمت چپ زیر قفسه سینه دارم حدود یک هفته قبلا برای سنگ کلیه سی تی دادم که مشخص کرد طحالم مقداری بزرگتر از نرمال است وزن 115است با قد 187 میخواستم بدونم آیا فعالیت ورزشی یا رژیم که داشتم برای اضافه وزن میتواند باعث درد باشد ؟ ادامه رژیم یا کم کردن ورزش
دردهای موضعی یا دردهای مربوط به فعالیت های ورزشی هست اگر مشکل گوارشی مثل یبوست یا در واقع مشکل دفع نداشته باشید، ممکن است عضلانی باشد که با اصلاح ورزش و تغذیه قابل رفع می باشد.
سلام، همسر من itp دارن که بعد از تشخیص طحالشون رو برداشتن
الان تقریبا یک و سال و نیم از عمل طحالشون میگذره و تعداد گلبول های سفیدشون گاهی کم میشه و دوباره برمیگرده به حالت نرمال و این موضوع در طی ماه های اخیر چند بار رخ داده ، میخواستم ببینم مشکل چیه و ایا خطرناک ؟
کسانی که طحال شون رو برداشتند باید سالانه واکسن آنفولانزا و هر 5 سال واکسن پنوموکوک تزریق کنند و در صورتی که گلوبول های سفید از یک حدی که توسط دکتر داخلی یا خون بررسی شود اگر از یه حدی کمتر نباشد که باعث عفونت خود به خودی بشه، در سایر موارد اگر عفونت یا مشکلی در موارد خونی نباشد جای نگرانی نیست.
سلام، من شب ها که میخوابم قسمت بالای کمرم، سمت چپ از پشت درد میکنه یه درد بد به پهلوهام هم میخوره، میخواستم بدونم به طحال ربط داره؟
نیاز به سی تی اسکن شکم دارید.
با سلام
من همسرم ۲۶ سالشه
چند بار سرما و انفولانزا گرفته بود اما داروهاش رو مصرف نکرده بود و دچار عفونت خون شد بنابراین بیمارستان بستری شد و انواع ازمایشها از قبیل hiv و سرطان ها و سی تی اسکن و سونو و.. انجام داد. همه چی نرمال بود اما سایز طحالش 146 میلیمتر بوده و یه مقدار ریه دارای التهاب بوده و جواب ازمایش ویروس ebv مثبت بوده و به این ویروس مبتلا شده…الان یک روز هست که مرخص شده اما چند روزه که انگار طحالش درد میگیره
میخواستم بدونم درد طحالش طبیعیه یا باید کاری انجام بده؟
مشکل شما توسط دکتر خون باید بررسی شود.
سلام من حدود دو ماهه سمت چپ زیر دنده بالای شکمم به شدت در حین سرفه خندیدن عطسه درد میگیره در حدی که انقدر فشار دادم جای انگشتام رو بدنم مونده مریض شده بودم سه ماه پیش افونت ریه و گلو دوره مریضیم تموم شد ۲ روز بعد دوباره گلوم افونت کرده از کودکی تا الان هم هرموقع زیاد راه برم یا بدوم درد شدیدی اون قسمت میگیره میشه راهنماییم کنید مشکل اریتمی قلب تنگی دریچه قلب و تولید بسیار پایین فاکتور ۲ خون و اضطراب منتشر دارم ممنون میشم راهنمایی کنید دیگه تحمل ندارم دردشو
مشکل شما توسط دکتر داخلی باید بررسی و مداوا شود.
سلام،برادر من سرطان لنفاوی دارند،بعد از اتمام دوره شیمی درمانی،پت اسکن انجام داده و متخصص خونش گفته طحال کمی بزرگ است و گفته شاید طحال شما از ابتدا بزرگ بوده و مشکلی ندارد،اما برای اطمینان به یک متخصص دیگر مراجعه کردیم و تشخیص دادند که طحال شما کمی آلوده شده و باید جراحی کنید و بردارید، الان به نظر شما اقای شمس چه کار باید انجام بدیم؟
اگر نیاز به اقدام جراحی داشته بلشد باید نامه از طرف دکتر خون بیاورید مطب که معاینه و بررسی انجام شود
سلام. من نفخ شکم دارم و واقعا شبها از ورم و درد سمت راست شکم، دقیقا زیر دنده کوچک سمت راست از خواب بیدار می شوم. هیچ عارضه یا علامت دیگری مثل تب و تغییر رنگ و …. ندارم. لطفا راهنمایی بفرمایید.
برای پاسخ دقیق باید ویت شوید و با جواب آزمایش و سونوگرافی می توان پاسخ دقیق داد.
با سلام دوسال پیش درگیر بیماری کرونا شدم و بعد از پشت سر گذاشتم قسمت چپ سینه و پشت کتفم دردهای بدی دارم به حدی که تنفس سخت میشه واسم ضعف شدید بدنی دارم وعفونت مداوم گوش آیا ربطی به طحال داره؟
باید دکتر داخلی شما را معاینه کنند و اگر نیاز بود عکس رنگی از ریه یا شکم گرفته شود
سلام اقای دکتر،من ۲۰ سالمه و به علت تصادف با موتور سیکلت دچار خونریزی داخلی شدم و زودبه بیمارستان انتقالم دادن و طحالم رو بیرون اوردن میخاستم ببینم چه نکاتی رو باید رعایت کنم و ایا نبود طحال دچار مشکل میشه؟ و اینکه بعد از چند ماه میتونم به باشگاه بدنسازی ادامه بدم و گینر(پودر) استفاده کنم؟
کولیت اولسروز دارم 20 ساله دارو میخورم و در چهار سل اخیر دوبارداری پشت هم داشتم در سونوی اخبیر دکتر گفتن طحال بسیار ریز هست و بزور دیده میشه . سمت چپ زیر قفسه سینه درد های دارم که با نفس عمیق بدتر میشه در درهام مداوم نیست . نیاز به پیگیری هست؟
نیاز به پیگیری ندارد