جراحی چاقی

جراحی باریاتیک لاغری چیست؟

جراحی باریاتریک یا جراحی لاغری، یک نوع جراحی است که برای کمک به افرادی که چاقی شدید یا چاقی حاد دارند و راه‌های دیگر مانند رژیم غذایی و ورزش موفقیت آمیز نبوده‌اند، انجام می‌شود. این جراحی به افراد کمک می‌کند تا وزن خود را به صورت مستدام کاهش دهند و مشکلات مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا، بیماری قلبی و مشکلات تنفسی را کاهش دهند. جراحی‌های باریاتریک ممکن است به چندین شکل انجام شود، اما دو روش رایج تر آن‌ها عبارتند از:

1. بای‌پس (Bypass) معده: در این روش، یک قسمت از معده تغییر می‌کند و یک قسمت از روده کوچک به انتهای باقیمانده‌ی معده وصل می‌شود. این باعث کاهش حجم معده و افزایش سرعت گذر مواد غذایی از معده به روده می‌شود.
2. بالون معده: در این روش، یک بالون سیلیکونی به داخل معده واقع می‌شود و با پر کردن آن با مایع، حجم معده افزایش می‌یابد. این باعث ایجاد احساس سیری زودتر پس از خوردن مقدار کمتری غذا می‌شود.

جراحی باریاتریک (جراحی چاقی) معمولاً به عنوان یک راه حل آخرین مورد برای کاهش وزن در نظر گرفته می‌شود و نیاز به تغییرات عمیق در رژیم غذایی و سبک زندگی دارد. افرادی که برای جراحی باریاتریک مناسب هستند، معمولاً شرایط چاقی شدید یا چاقی حاد دارند و راه‌های دیگر برای کاهش وزن ناموفق بوده‌اند. این افراد ممکن است بر اساس شاخص توده بدنی (BMI) و وضعیت سلامت خود برای این نوع جراحی واجد شرایط باشند. این شرایط عبارتند از:

1. BMI بالای 40: افرادی که BMI آن‌ها بیشتر از 40 است، به عنوان چاقی شدید شناخته می‌شوند و معمولاً برای جراحی باریاتریک مناسب هستند.
2. BMI بین 35 و 40: افرادی که BMI آن‌ها بین 35 تا 40 است و دارای مشکلات سلامتی جدی مانند دیابت نوع 2، فشار خون بالا یا بیماری‌های قلبی هستند، ممکن است برای جراحی باریاتریک معتبر باشند.
3. تجربه ناموفق در کاهش وزن: افرادی که تلاش‌های مکرری برای کاهش وزن داشته و به نتیجه‌ای موفق نشده‌اند، ممکن است به عنوان مؤهل برای جراحی باریاتریک در نظر گرفته شوند.
4. وضعیت سلامتی جدی: افرادی که چاقی آن‌ها باعث مشکلات جدی سلامتی مثل انسداد تنفسی، بیماری مشترک، یا عفونت‌های پوستی می‌شود، ممکن است به جراحی باریاتریک احتیاج داشته باشند.
5. توانایی پیروی از تغییرات طولانی مدت: افراد باید آماده باشند که بعد از جراحی تغییرات عمیقی در رژیم غذایی و سبک زندگی‌شان ایجاد کنند و به توصیه‌های پزشک و تیم مراقبتی پایبند باشند.

چه نوع جراحی‌های باریاتریک وجود دارد؟

جراحی‌های باریاتریک، یا جراحی لاغری، به منظور کاهش وزن انجام می‌شوند و متناسب با نیازها و وضعیت هر بیمار ممکن است انتخاب شوند. در زیر، نوع‌های شایع جراحی‌های باریاتریک در نظر گرفته شده‌اند:

1. 1. جراحی بای‌پس معده (Gastric Bypass): در این نوع جراحی، یک بخش از معده از مسیر هضمی جدا شده و به روده کوچک وصل می‌شود. این باعث کاهش حجم معده و کاهش جذب مواد غذایی می‌شود. همچنین، ایجاد احساس سیری زودتر از طریق کاهش حجم معده و ایجاد تغییر در ترشح هورمون‌هایی که اشتها را کنترل می‌کنند، به وجود می‌آید.
2. جراحی معده کوچک (Sleeve Gastrectomy): در این جراحی، بخش بزرگی از معده برش داده می‌شود تا از یک لوله معده کوچک باقی بماند. این باعث کاهش حجم معده و تولید آنزیم‌ها و هورمون‌هایی که اشتها را تحریک می‌کنند، می‌شود.
3. بای‌پس دودنیه (Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch – BPD/DS): این جراحی یک ترکیب از جراحی بای‌پس معده و جراحی دوودنوم را شامل می‌شود. ابتدا بخشی از معده برش داده می‌شود و سپس اتصال روده کوچک به معده کوچک انجام می‌شود. این نوع جراحی به علت تغییرات عمیق در جذب مواد غذایی، کاهش وزن بسیاری را فراهم می‌کند.
4. بالون معده (Gastric Balloon): در این روش، یک بالون سیلیکونی به داخل معده واقع می‌شود و پس از پر کردن آن با مایع، حجم معده افزایش می‌یابد. این باعث ایجاد احساس سیری زودتر پس از خوردن مقدار کمتری غذا می‌شود. این روش به عنوان یک جراحی کم‌خطرتر در نظر گرفته می‌شود.

بای‌پس دودنیه چیست؟جراحی بای‌پس دودنیه (Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch – BPD/DS) یک نوع جراحی باریاتریک (جراحی لاغری) است که به منظور کاهش وزن و مدیریت چاقی انجام می‌شود. این نوع جراحی شامل دو مرحله مهم می‌شود:

1. بخش بای‌پس (Biliopancreatic Diversion – BPD): در این مرحله، یک بخش از معده برش داده می‌شود تا حجم معده کاهش یابد. سپس قسمتی از روده کوچک (دوازدهه) از معده جدا شده و به بخش باقی‌مانده‌ی معده وصل می‌شود. این باعث می‌شود که مواد غذایی از معده به سرعت به روده کوچک منتقل شوند و حجم جذب آن‌ها کاهش یابد. در واقعیت، این مرحله باعث کاهش جذب کالری و مواد چربی می‌شود.
2. بخش دودنیه (Duodenal Switch – DS): در این مرحله، بخشی از روده کوچک از جراحی دوازدهه جدا شده و به نقطه‌ای نزدیک به نقطه اتصال روده کوچک به روده بزرگ وصل می‌شود. این باعث ایجاد مسیر دوگانه برای مواد غذایی می‌شود، یک مسیر که از آن کالری جذب می‌شود و دیگری که از آن کالری جذب نمی‌شود. این مرحله به عنوان “دودنیه سوئیچ” نیز شناخته می‌شود.

جراحی بای‌پس دودنیه به عنوان یکی از جراحی‌های پیچیده و تأثیرگذار برای کاهش وزن شناخته می‌شود. این نوع جراحی می‌تواند به کاهش وزن بسیاری کمک کند و اثرات مثبتی بر سلامتی مرتبط با چاقی مانند کاهش دیابت نوع 2 و فشار خون بالا داشته باشد. با این حال، این جراحی به دلیل پیچیدگی آن و تأثیرات جانبی ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد، و نیاز به مشورت با پزشک و تیم متخصص در این زمینه دارد.

آیا بعد از جراحی چاقی نیاز به تغییر رژیم غذایی دارم؟

بله، بعد از جراحی باریاتریک نیاز به تغییرات عمیقی در رژیم غذایی دارید. جراحی باریاتریک تغییراتی در سیستم گوارش شما ایجاد می‌کند که به طور مستقیم بر توانایی جذب مواد غذایی و میزان مصرف کالری‌ها تأثیر می‌گذارد. برای داشتن نتایج مثبت از جراحی و حفظ وزن کاهش یافته، باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کنید. تغییرات اصلی در رژیم غذایی پس از جراحی باریاتریک عبارتند از:

1. حجم کمتر غذا: حجم معده پس از جراحی کاهش می‌یابد، بنابراین باید مقدار غذای مصرفی را کم کنید و از غذاهای پرکالری و پرچربی پرهیز کنید.
2. تغییر در ترکیب مواد غذایی: رژیم غذایی شما باید غنی از پروتئین باشد تا به ساختار و تعمیر بافت‌های بدن کمک کند. همچنین، باید مصرف کربوهیدرات‌ها و چربی‌ها را محدود کنید.
3. مصرف مکمل‌های ویتامینی و معدنی: جراحی باریاتریک می‌تواند به جذب ناکافی ویتامین‌ها و معادن در روده کوچک شما منجر شود. بنابراین، نیاز به مکمل‌هایی مانند ویتامین B12، ویتامین D، آهن، و فولیک اسید دارید.
4. پایبندی به دستورات پزشک و تیم مراقبتی: پزشک و تیم مراقبتی شما شما را در خصوص مصرف غذا، تنظیم مکمل‌ها، و ایجاد تغییرات در رژیم غذایی راهنمایی خواهند کرد. باید به دقت دستورات آن‌ها را دنبال کنید.
5. پیگیری منظم: پیگیری منظم با پزشک و تیم مراقبتی شما مهم است تا مشکلات ممکن پیش آمده و وضعیت سلامتی شما بررسی شود.

آیا جراحی چاقی تأثیری بر باروری دارد؟

بله، جراحی باریاتریک می‌تواند تأثیری بر باروری داشته باشد. تأثیر این جراحی بر باروری به عوامل مختلفی بستگی دارد و ممکن است متغیر باشد. در زیر تأثیراتی که جراحی باریاتریک ممکن است بر باروری داشته باشد را بررسی می‌کنیم:

1. کاهش وزن: یکی از اثرات مهم جراحی باریاتریک کاهش وزن است. کاهش وزن می‌تواند به بهبود برخی مشکلات باروری کمک کند، به ویژه در مواردی که چاقی باعث مشکلات باروری می‌شود.
2. تغییر در هورمون‌ها: جراحی باریاتریک می‌تواند تغییرات در سطوح هورمون‌ها ایجاد کند. این تغییرات ممکن است تأثیری بر تخم‌گذاری و توانایی باروری داشته باشد.
3. کمبود مواد مغذی: پس از جراحی باریاتریک، بعضی از افراد ممکن است کمبود مواد غذایی مانند ویتامین‌ها و معادن را تجربه کنند. این کمبودها می‌توانند بر باروری تأثیر بگذارند.
4. کاهش عفونت‌های مزمن: برخی از بیماری‌های مزمن که ممکن است با چاقی مرتبط باشند، پس از جراحی باریاتریک بهبود می‌یابند و این می‌تواند به بهبود باروری کمک کند.
5. تغییرات در تحریک اشتها: جراحی باریاتریک ممکن است تغییراتی در تحریک اشتها و کنترل وزن فرد ایجاد کند که می‌تواند به مشکلات باروری منجر شود.